FORM PENDAFTARAN KSC CUP 2010

FORM PENDAFTARAN KSC CUP 2010

KUNINGAN , 07 FEBRUARI 2010
Nama  Sekolah   : …………………………………………………………..
Alamat Sekolah   : …………………………………………………………..
1 NAMA PA/PI NO. NO. CATATAN
………………………………… ACARA PERTANDINGAN WAKTU
Kelas : ……………………… ……. 100 M GY KUPU-KUPU
50 M GY KUPU-KUPU
25 M GY KUPU-KUPU
Kelompok  :  A /  B /  C /  TERBUKA 50 M . PUNGGUNG
(dilingkari yang dipilih) 25 M GY PUNGGUNG
50 M GY DADA
25 M GY DADA
100 M GY BEBAS
50 M GY BEBAS
25 M GY BEBAS
2 NAMA PA/PI NO. NO. CATATAN
………………………………… ACARA PERTANDINGAN WAKTU
Kelas : ……………………… ……. 100 M GY KUPU-KUPU
50 M GY KUPU-KUPU
25 M GY KUPU-KUPU
Kelompok  :  A /  B /  C /  TERBUKA 50 M . PUNGGUNG
(dilingkari yang dipilih) 25 M GY PUNGGUNG
50 M GY DADA
25 M GY DADA
100 M GY BEBAS
50 M GY BEBAS
25 M GY BEBAS
3 NAMA PA/PI NO. NO. CATATAN
………………………………… ACARA PERTANDINGAN WAKTU
Kelas : ……………………… ……. 100 M GY KUPU-KUPU
50 M GY KUPU-KUPU
25 M GY KUPU-KUPU
Kelompok  :  A /  B /  C /  TERBUKA 50 M . PUNGGUNG
(dilingkari yang dipilih) 25 M GY PUNGGUNG
50 M GY DADA
25 M GY DADA
100 M GY BEBAS
50 M GY BEBAS
25 M GY BEBAS
Kepala Sekolah/ Guru Olahraga/ PELATIH CLUB
——————————————
CATATAN :
1. Nama peserta ditulis sesuai raport/ ijazah/ STTB
2. Form Pendaftaran dapat diperbanyak bila diperlukan
3. Bila melalui e-mail : patih@telkom.net.id
4. form pendaftaran harus sama dengan panitia

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s